Hoje meus primeiros passos de muitos, foram fundamentais...esse tempo entre a cama e ainda na cadeira é um descanso, uma pausa, uma prova reflexiva e um aprendizado. Diante desse quase 2 meses desde que descobrir a síndrome onde só conseguia mexer um olho, a vida nós impressiona com a capacidade que temos, e que muitas vezes ficam oculto. Mas tudo sobre seu devido tempo, um ciclo demorado, doloroso, sofrido e sempre confiante e sabendo que a cada dia estaria sendo melhor que o outro. Agora quase recuperado, mas ainda faltando muito, agradecendo a Deus a cada conquista e desafio que a vida me impõe.E tem que estar preparado as provações, sem murmura, Deus sabe o quanto é capaz em cada obstaculo que impõe, pois a vitoria sempre vem , só manter a fé e perseverante.

Você só percebe o valor do verbo ANDAR quando você para, e eu a vagarosos passos onde eu estou aprendendo e reaprendendo, não só andar como tantos outros movimentos, é estar em busca sempre em descobrir outros horizontes pelos simples motivo de ficar em pé e andando, diante das posições anteriores que estavam. 
A cada nova descoberta de um novo movimento, onde nem eu mesmo não imaginaria que fosse capaz diante da situação em que me encontrei, percebi que tinha forças ocultas sobre mim, no intuído de melhorar cada vez mais . 
O ano de 2013 veio para mim com essa surpresa, talvez veio exatamente para demostrar não só para mim como tanto para os outros, o quanto eu poderia ser capaz, e ao mesmo tempo, mas confiante constantemente. 
A síndrome, me proporcionou bastantes pensamentos, inteligentes e o mais importante a solidariedade, em perceber um quanto um cadeirante ou deficiente sofre em qualquer obstaculo, e o quanto é descriminalizado. 
Mas mantive sempre com a alegrias, as dores e sacrifícios, principalmente nas fisioterapias. Observei um jeito melhor em ver a vida, com outros olhos,
conceitos e expectativas. 
E nunca estava sozinho, muita gente envolvida, querendo se informar, por ser algo novo (descoberto desde 1927), e muitas pessoas influenciadas, pensativas e sensibilizadas, com os meus status e posts, tudo sobre a síndrome. 
Tomei esse proposito no quesito em pode de abrir os olhos, e poder melhorar. E que realmente era esse o objetivo, não das pessoas se sentirem pena de mim, mas sim em perceber a vida com outros olhos. 
E principalmente a Deus obrigado pelas provações e pelas vitorias que tenho alcançado, onde me torno melhor e mais confiante a cada dia, tendo comigo as melhores pessoas, que me dar força sustentação nessa trajetória.
Me recuperando quase uns 90% do meus movimentos, diante dos messes desde quando cheguei, que só conseguia mexer um pálpebra, que está sendo muito rápido diante de tantos casos que chegam até a 2 anos, mas isso é querer, força de vontade e evolução a cada dia diante das fisioterapias, e sempre satisfeito até aonde o que consigo fazer, onde á tão pouco tempo, onde dependia dos outros para tudo, falta pouco, alguns detalhes, pois o pior já passou. Dias difíceis tem fim!

Histórico

Em 1859, o médico francês Jean B. O. Landry descreveu um distúrbio dos nervos periféricos que paralisava os membros, o pescoço e os músculos respiratórios. Em 1916, três médicos parisienses: Georges Guilliain, Jean Alexander Barre e André Strohl, demonstraram a anormalidade característica do aumento das proteínas com celularidade normal, que ocorria no líquor dos pacientes acometidos pela doença.  Desde então, vários investigadores se interessaram pela síndrome, colhendo informações adicionais sobre o distúrbio, e demonstrando que outros músculos, além do grupo muscular dos membros e da respiração, poderiam ser afetados, como os da deglutição, os do trato urinário, do próprio coração e dos olhos.

As causas 

A síndrome de Guillain Barré tem caráter autoimune. O indivíduo produz auto-anticorpos contra sua própria mielina. Então os nervos acometidos não podem transmitir os sinais que vêm do sistema nervoso central com eficiência, levando a uma perda da habilidade de grupos musculares de responderem aos comandos cerebrais. O cérebro também recebe menos sinais sensitivos do corpo, resultando em inabilidade para sentir o contato com a pele, dor ou calor.                                                                                          Em muitas pessoas o início da doença é precedido por infecção de vias respiratórias altas, de gastroenterite aguda (por campylobacter) e antecedentes de infecções agudas por uma série de vírus tais como: Epstein Barr, citomegalovirus, HTLV, HIV, e diversos vírus respiratórios têm sido descritos. Em 2010, uma pesquisa realizada pela UFRJ, constatou que o vírus da Dengue pode ser um dos causadores (visto que 1-4% das pessoas com dengue desenvolveram a síndrome)

Manifestações clínicas

Dor nos membros inferiores seguida por fraqueza muscular progressiva de distribuição geralmente simétrica e distal que evolui para diminuição ou perda dos movimentos de maneira ascendente com flacidez dos músculos.              Perda dos reflexos profundos de início distal, bilateral e simétrico a partir das  primeiras horas ou primeiros dias.                                                                          Sintomas sensitivos: dor neurogênica, queimação e formigamento distal.        Pode haver alteração da deglutição devido a acometimento dos nervos cranianos XII, X e IX (relacionados com a deglutição), e paralisia facial por acometimento do VII par craniano (que inerva os músculos da face); a paralisia facial pode ser bilateral. Comprometimento dos centros respiratórios com risco de parada respiratória. Sinais de disfunção do Sistema Nervoso Autônomo traduzidos por variações da pressão arterial (pressão alta ou pressão baixa), aumento da freqüência ou arritmia cardíaca, transpiração, e, em alguns casos, alterações do controle vesical e intestinal.                Alteração dos movimentos dos olhos decorrente de acometimento do III, IV e VI nervos cranianos e ataxia cerebelar (déficit de equilíbrio e incoordenação) associada a ptose palpebral (pálpebra caída) e perda dos reflexos sobretudo na variante Miller-Fisher. Assimetria importante da fraqueza muscular ou da perda de movimento, distúrbios graves de sensibilidade e disfunção vesical ou intestinal persistentes induzem questionamentos embora não excluam o diagnóstico.

Tratamento

Na fase aguda, primeiras quatro semanas de início dos sintomas, o tratamento de escolha é a plasmaferese ou a administração intravenosa de imunoglobulinas.

Fase Aguda

Havendo insuficiência respiratória (10 -30% dos casos), o paciente deve permanecer em Unidade de Terapia Intensiva.Na presença de distúrbios da deglutição, a alimentação deve ser oferecida por uma sonda que vai da boca até o estômago. É necessário o acompanhamento do profissional de Fonoaudiologia para reabilitar e adequar a transição de via alternativa (SNG) para via exclusiva oral. Este profissional pode avaliar quais são as consistências de alimentos seguras sem o risco de broncoaspiração. Plasmaferese (método no qual todo o sangue é removido do corpo e as células do sangue são separadas do plasma ou parte líquida do sangue, e então, as células do sangue são infundidas no paciente sem o plasma, o que o corpo rapidamente repõe) nas primeiras quatro semanas de evolução da doença para pacientes gravemente envolvidos. Embora seja um dos tratamento de escolha, não se conhece exatamente seu modo de ação, mas acredita-se que seja pela retirada do plasma contendo elementos do sistema imunológico que podem ser tóxicos à mielina. Altas doses de imunoglobulinas (anticorpos), administradas por via intravenosa podem diminuir o ataque imunológico ao sistema nervoso. O tratamento com imunoglobulinas pode ser utilizado em substituição à plasmaferese com a vantagem de sua administração ser mais fácil. Não se conhece muito bem o mecanismo de ação deste método.Posicionamento adequado no leito objetivando prevenir o desenvolvimento de úlceras de pele por pressão ou deformidades articulares.É necessário um acompanhamento de um Fisioterapeuta para estimular a movimentação passiva das articulações durante todo o período que precede o início da recuperação funcional, manter a amplitude de movimento das articulações e assim evitar deformidades secundárias, mater a força muscular e prevenir complicações respiratórias e circulatórias.

Fase de Recuperação

Reforço da musculatura que tem alguma função.Órteses leves objetivando favorecer a deambulação na presença de fraqueza distal persistente.Havendo deficiência motora importante após dois anos do início da doença, o programa de tratamento deve objetivar o maior grau de independência possível na locomoção e nas atividades de vida diária (atividades do dia-a-dia de uma pessoa).Nessa fase as intervenções do Fisioterapeuta e do Terapeuta Ocupacional são indispensáveis.